โรค ตามการจำแนกประเภทที่ใช้โดย V.A. นาโซโนว่า SLE หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง จะถูกแบ่งตามตัวแปรของหลักสูตรและกิจกรรมของกระบวนการ ความแตกต่างของโรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น ระยะเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะโดยเริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน โดยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมักจะเป็นไข้ ความเสียหายอย่างรวดเร็วต่ออวัยวะภายในจำนวนมาก รวมทั้งไตและกิจกรรมทางภูมิคุ้มกันที่สำคัญ ไทเทอร์สูงของปัจจัยต้านนิวเคลียร์และแอนติบอดีต่อ DNA
หลักสูตรกึ่งเฉียบพลันแสดงออก โดยการกำเริบของ โรคไม่เด่นชัดเท่าในหลักสูตรเฉียบพลัน และการพัฒนาของความเสียหายของไตในช่วงปีแรกของโรค อาการเรื้อรังมีลักษณะเด่นเป็นระยะเวลาหนึ่งหรือหลายอาการ เช่น แผลที่ผิวหนังที่แยกจากกัน โรคข้ออักเสบ ความผิดปกติทางโลหิตวิทยา ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อาการของเรย์โนด์ ภาวะปัสสาวะมีโปรตีนเล็กน้อย อาการชักจากลมบ้าหมู หลักสูตรเรื้อรัง มีลักษณะเฉพาะเมื่อ SLE รวมกับ APS
กิจกรรมความรุนแรงของความเสียหาย ที่เกิดจากการอักเสบของภูมิคุ้มกันที่ย้อนกลับได้ต่ออวัยวะภายใน ซึ่งเป็นตัวกำหนดลักษณะของการรักษาในผู้ป่วยแต่ละราย กิจกรรมควรแตกต่างจากความรุนแรง ชุดของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย มีการเสนอเกณฑ์หลายอย่างเพื่อกำหนดกิจกรรม SLE แบ่งกิจกรรมออกเป็นสามระดับตามธรรมเนียม ข้อเสียของหมวดนี้คือการขาดลักษณะเชิงปริมาณของการมีส่วนร่วม
สัญญาณแต่ละอย่างต่อการเกิดโรคทั้งหมด ภาพทางคลินิกอาการทั่วไป ในหลักสูตรเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคแพ้ภูมิตัวเอง ตามกฎแล้วจะสังเกตอาการทั่วไปของโรคได้ ความอ่อนแอ น้ำหนักลด มีไข้ อาการเบื่ออาหาร ผิวแพ้ง่าย รอยโรคที่ผิวหนัง อาการทางคลินิกที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมี โรค โดยมีอาการทางคลินิกหลายประการ แผลดิสคอยด์ที่มีขอบภาวะเลือดเกิน การแทรกซึม การฝ่อของซิกาทริเซียลและการขจัดสีผิว
ซึ่งมีการอุดตันของรูขุมขนที่ผิวหนัง และภาวะหลอดเลือดฝอยพอง การขยายตัวของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดขนาดเล็กในท้องถิ่น ซึ่งปกติจะมีรูปร่างคล้ายดอกจันมักเกิดขึ้นใน SLE เรื้อรัง โรคผิวหนังอักเสบจากผื่นแดงมีการแปลที่ใบหน้า คอ หน้าอก ในบริเวณข้อต่อขนาดใหญ่ โดดเด่นด้วยตำแหน่งบนจมูกและแก้มที่มีรูปทรงผีเสื้อ การไวแสง การเพิ่มความไวของผิวหนังต่อการกระทำของรังสีดวงอาทิตย์ มักแสดงโดยลักษณะของผื่นที่มีลักษณะเฉพาะของ SLE
ในบริเวณที่สัมผัสกับแสงแดด โรคลูปัสผิวหนังอักเสบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลัน มีลักษณะเป็นรอยโรครูปวงแหวนอย่างกว้างขวาง ซึ่งก่อตัวเป็นบริเวณโพลีไซคลิกบนใบหน้า หน้าอก คอ แขนขาที่มีภาวะที่เส้นเลือดฝอยภายในร่างกายโป่งและรอยดำ บางครั้งอาจคล้ายกับรอยโรคที่ผิวหนังในโรคสะเก็ดเงิน ผมร่วงสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วไปหรือเป็นหย่อม รูปแบบอื่นๆของรอยโรคที่ผิวหนัง ชั้นไขมันใต้ผิวหนังอักเสบ การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
อาการต่างๆของแผลอักเสบของหลอดเลือดที่ผิวหนัง จ้ำเขียวบนผิวหนัง,ลมพิษ,ไมโครอินฟาร์คชั่นหรือใต้เล็บ อาการทางผิวหนังที่มีลักษณะเป็นรอยสีม่วงแดง แตกแขนงเป็นจุดสีน้ำเงินอมม่วงคล้ายตาข่ายบนผิวหนังของแขนขา มักพบในลำตัวและแขนขาส่วนบน ซึ่งสัมพันธ์กับเลือดที่ชะงักงันในเส้นเลือดฝอยที่ขยายตื้น หรือเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดฝอย สัญญาณของ APS ความเสียหายของเยื่อเมือก ความเสียหายต่อเยื่อเมือกแสดงใน SLE ที่มีโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงของริมฝีปาก ที่มีเกล็ดแห้งหนาแน่น บางครั้งมีเปลือกหรือกัดเซาะ ซึ่งส่งผลให้ฝ่อและการสึกกร่อนของเยื่อเมือกในช่องปาก โดยไม่เจ็บปวดมักอยู่ที่เพดานปาก การด้อยค่าของข้อต่อและเอ็น ความพ่ายแพ้ของข้อต่อและเส้นเอ็นมีลักษณะเด่นดังต่อไปนี้ โรคข้ออักเสบพัฒนาในผู้ป่วย 100 เปอร์เซ็นต์ อาการปวดอย่างรุนแรงมักไม่สอดคล้องกับอาการภายนอก สำหรับอาการปวดข้อสะโพกหรือข้อไหล่ ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดเนื้อร้ายปลอดเชื้อ
ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ และความเสียหายต่อหลอดเลือดที่ส่งไปที่หัวกระดูกต้นขา แผลอักเสบของหลอดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันกับพื้นหลังของ APS โรคข้ออักเสบลูปัส โรคข้ออักเสบที่ไม่กัดกร่อนแบบสมมาตรไม่ค่อยไม่สมมาตร ซึ่งส่วนใหญ่มักมีในข้อต่อเล็กๆของข้อต่อมือ ข้อมือและข้อเข่า โรคข้ออักเสบลูปัสเรื้อรังที่มีความผิดปกติถาวร และการหดตัวที่คล้ายกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มีความเกี่ยวข้องกับเอ็นและเอ็นสัมพันธ์
ซึ่งมากกว่าโรคข้ออักเสบจากการกัดเซาะ ความเสียหายของกล้ามเนื้อ ความเสียหายของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปวดกล้ามเนื้อ และกล้ามเนื้ออ่อนแรงใกล้เคียง เช่นใน เซลล์ภูมิคุ้มกันของการอักเสบน้อยกว่าในรูปแบบของ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแลมเบิร์ทอีทัน ปอดเสียหาย ความเสียหายของปอดใน SLE นั้นแสดงโดยรูปแบบทางคลินิกดังต่อไปนี้ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ แห้งหรือไหลออก ซึ่งมักเกิดในระดับทวิภาคี เกิดขึ้นใน 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ ของกรณีทั้งหมด
ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบแห้ง มักได้ยินการเสียดสีของเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบแยกเดี่ยว และร่วมกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรคปอดอักเสบลูปัสเป็นที่ประจักษ์โดยการหายใจถี่ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับการออกแรงเล็กน้อย ความเจ็บปวดระหว่างการหายใจ การหายใจที่อ่อนแอ ไม่มีเสียงเรลชื้นในส่วนล่างของปอด การตรวจเอกซ์เรย์เผยให้เห็นตำแหน่งที่สูงของไดอะแฟรม รูปแบบของปอดที่เพิ่มขึ้น
ความผิดปกติของโฟกัส เมชของรูปแบบปอดในส่วนล่างและส่วนกลางของปอด เงาโฟกัสสมมาตรร่วมกับปอดแฟบ 1 หรือ 2 ด้าน ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ซึ่งมักเป็นผลจากการเกิดลิ่มเลือดอุดกั้นในปอดใน APS แพ้หัวใจ ความเสียหายต่อหัวใจมาพร้อมกับการมีส่วนร่วม ของเยื่อหุ้มหัวใจทั้งหมด แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นเยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมักเป็นกาว เกิดขึ้นประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยโรคแพ้ภูมิตัวเอง และอาจนำไปสู่การยึดเกาะ
ซึ่งไม่ค่อยบ่อยนักที่เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ สารหลั่งเกิดขึ้นพร้อมกับการคุกคามของการเต้นของหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตายมักเกิดขึ้นพร้อมกับกิจกรรมของโรคที่สำคัญ และแสดงออกโดยจังหวะและการรบกวนการนำ ไม่ค่อยมีภาวะหัวใจล้มเหลวความพ่ายแพ้ของเยื่อบุโพรงหัวใจ จะมาพร้อมกับความหนาของแผ่นพับของลิ้นหัวใจไมทรัล ซึ่งมักจะน้อยกว่าวาล์วเอออร์ตาตามกฎจะไม่แสดงอาการ ข้อบกพร่องของหัวใจที่มีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยาพัฒนาน้อยมาก
ปัจจุบันโรคลิ้นหัวใจถือเป็นอาการแสดงเฉพาะของ APS ในระยะเฉียบพลันของ SLE การพัฒนาของ vasculitis ของหลอดเลือดหัวใจ (coronaritis) และแม้แต่กล้ามเนื้อหัวใจตายก็เป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม สาเหตุหลักของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดใน SLE คือภาวะไขมันในหลอดเลือด ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกันรวมถึง APS ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันในการรักษา GCs และการพัฒนาของโรคไต
ความเสียหายต่อไต ภาพทางคลินิกของโรคไตอักเสบลูปัสมีความหลากหลายอย่างมาก มีตั้งแต่โปรตีนในปัสสาวะที่ไม่แสดงออกมาอย่างต่อเนื่อง ไปจนถึงโรคไตอักเสบเรื้อรังที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว ตามการจำแนกประเภทของ WHO โรคไตอักเสบลูปัส มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น
อ่านต่อได้ที่ >> ไต ความผิดปกติของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง
