เม็ดเลือดแดง โรคโลหิตจางฮีโมลัยติคเกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น โรคโลหิตจางฮีโมลัยติคความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์ การสลายตัวของเม็ดเลือดแดง บิลิรูบินหรืออิสระ ฮีโมโกลบินสัญญาณที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการเพิ่มขึ้นอย่างมากในจำนวนเรติคูโลไซท์ในเลือด อันเนื่องมาจากการเพิ่มขึ้นของการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง ในไขกระดูกแดงที่มีภาวะโลหิตจาง ทำให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างมาก
โรคออโตอิมมูนฮีโมลัยติคโรคโลหิตจาง เป็นกลุ่มของโรคที่โดดเด่นด้วยการทำลายเซลล์ เม็ดเลือดแดง ที่เพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของออโตแอนติบอดี ระบาดวิทยาโรคออโตอิมมูนฮีโมลัยติคโลหิตจางเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก อุบัติการณ์คือ 1 ต่อ 75,000 ประชากร การจำแนกประเภท สาเหตุและการเกิดโรค การจำแนกประเภทของโรคออโตอิมมูนฮีโมลัยติคโรคโลหิตจาง ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของแอนติบอดีที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก
ส่วนใหญ่มักจะจำแนกแอนติบอดีตามช่วงอุณหภูมิที่ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกได้ แอนติบอดีความร้อนทำลายเม็ดเลือดแดงที่อุณหภูมิอย่างน้อย 37 องศาเซลเซียส พวกมันส่วนใหญ่แสดงโดย IgG น้อยกว่าโดย IgM และ IgA Cold ATs ทำลายเม็ดเลือดแดงที่อุณหภูมิต่ำกว่า 37 องศาเซลเซียส การกระทำของพวกเขาถึงค่าสูงสุดที่ 0 องศาเซลเซียส พวกมันถูกนำเสนออย่างเด่นชัดและน้อยกว่ามาก IgG ในโรคโลหิตจางที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก จากภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง
การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นในม้าม และในโรคโลหิตจางที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก จากภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองด้วยแอนติบอดีเย็น ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจะเกิดในเส้นเลือดเป็นหลักโดยอาศัยระบบเสริม นอกจากนี้ยังมี ฮีโมไลซิน 2 เฟส การตรึง AT บนเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นที่อุณหภูมิต่ำ และภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็น 37 องศาเซลเซียส ในภายหลังทำให้เกิดการพัฒนา ของภาวะฮีโมโกลบินในปัสสาวะเย็นผิดปกติ
แอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดแดง จากความร้อนสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายโรค การติดเชื้อไวรัส ตับอักเสบ การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส โรคโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ โรคหัดเยอรมัน มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกร้าย โรคภูมิต้านตนเอง เช่น SLE ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นกัน เช่นเดียวกับการใช้ยาบางชนิดเมธิลโดปา เพนิซิลลิน ซัลโฟนาไมด์ ความเสี่ยงของการเกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง ในตัวเองเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มี
เมื่อใช้เมธิลโดปา ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจะพัฒนาใน 60 เปอร์เซ็นต์ ของพาหะของฟีโนไทป์นี้ และในประชากรที่เหลือไม่เกิน 20 เปอร์เซ็นต์ การพัฒนาของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ในภูมิต้านตนเองด้วยแอนติบอดีเย็นเป็นไปได้ด้วยการติดเชื้อมัยโคพลาสมา โรคโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส คางทูม ซิฟิลิส มาลาเรีย เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ และพยาธิสภาพของภูมิคุ้มกันบกพร่อง ภาวะฮีโมโกลบินในปัสสาวะเย็น
โรคกลับฉับพลันเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก โดยคิดเป็น 1.6 ถึง 5.1 เปอร์เซ็นต์ ของกรณีของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในผู้ใหญ่มากถึง 40 เปอร์เซ็นต์ ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี กรณีส่วนใหญ่ของฮีโมโกลบินในปัสสาวะเย็น โรคกลับฉับพลันอธิบายด้วยซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาและกำเนิด แต่ในบางกรณีสามารถพัฒนากับโรคหัด คางทูม โรคติดเชื้อติดเชื้อ ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย หลักสูตรของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในภูมิต้านทานผิดปกติ ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของแอนติบอดี
ซึ่งความร้อนนั้นแตกต่างกันมาก จากไม่มีนัยสำคัญซึ่งตรวจพบโดยอายุขัยของเม็ดเลือดแดงลดลง ไปจนถึงผู้ป่วยที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรง อาการหลักของโรคโลหิตจางฮีโมลัยติค โรคออโตอิมมูน ความอ่อนแอ เวียนศีรษะ ไข้ ดีซ่าน สีซีดของผิวหนัง น้ำหนักลด หายใจถี่ ผู้ป่วย 30 เปอร์เซ็นต์ มีอาการปัสสาวะคล้ำ ผู้ป่วยเกือบทุกรายตรวจพบม้ามโตโดยการเพิ่มขนาดของตับใน 45 เปอร์เซ็นต์ ต่อมน้ำเหลืองใน 34 เปอร์เซ็นต์
การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดใน 21 เปอร์เซ็นต์ อาการบวมน้ำใน 6 เปอร์เซ็นต์ อาการตัวเขียวของริมฝีปาก ปีกจมูก หู เกี่ยวข้องกับการเกาะติดกันของเซลล์เม็ดเลือดแดงและจุลภาคบกพร่อง โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก โรคออโตอิมมูน ไม่ทราบสาเหตุกับ AT มักเกิดขึ้นที่อายุ 70 ถึง 80 ปี อาการทางคลินิกหลักของโรคนี้คือภาวะเม็ดเลือดแดงแตกและตัวเขียวของนิ้วมือ จมูก และหูเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำ
ซึ่งบางครั้งอาจมีการพัฒนาความเสียหายของเนื้อเยื่อ และเนื้อร้ายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินจะต่ำกว่า 70 กรัมต่อลิตรน้อยมาก อาการทั่วไปส่วนใหญ่ของฮีโมโกลบินในปัสสาวะเย็น โรคกลับฉับพลันคือลักษณะที่ปรากฏไม่กี่ชั่วโมงหลังจากท้องถิ่นหรือ อุณหภูมิทั่วไปบนพื้นหลังของอาการหนาวสั่นและมีไข้ของปัสสาวะสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำดึงปวดหลัง ขา หน้าท้อง ร่วมกับอาเจียน ท้องร่วง ความเข้มข้นของเฮโมโกลบินลดลงถึง 50 กรัมต่อลิตร
การวิจัยในห้องปฏิบัติการ ในภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกอัตโนมัติ ที่เกิดจากแอนติบอดีต่อความร้อน การตรวจเลือดจะมีการกำหนดปริมาณเรติคูโลไซท์ เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ความเข้มข้นของบิลิรูบินเพิ่มขึ้นเป็น 45 มิลลิโมลต่อลิตร สาเหตุหลักมาจากเศษส่วนทางอ้อมเนื้อหาของสารเคมีที่ทำให้เกิดสีเหลืองของปัสสาวะ ในปัสสาวะเพิ่มขึ้นและเนื้อหาของสเตอร์โคบิลินในอุจจาระเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วย 65 เปอร์เซ็นต์ การทดสอบคูมบ์สโดยตรงเป็นผลบวก
ซึ่งตรวจพบแอนติบอดีที่ตรึงบนผิวของเม็ดเลือดแดง ผลลัพธ์ของการทดสอบการรวมตัวของฮีแมกกลูติเนชั่นมีความน่าเชื่อถือมากกว่า ใช้เทสรีโทรไซต์ซึ่งมีโปรตีนในซีรัมภูมิคุ้มกันติดอยู่ด้วยโควาเลนต์ ด้วยความช่วยเหลือของมัน สามารถตรวจพบ Ig จำนวนเล็กน้อยที่ตรึงบนเม็ดเลือดแดงได้
อ่านต่อได้ที่ >> HIV กับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง