หัวใจเต้นผิดจังหวะ การพยากรณ์ในผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหัวใจที่มีโมโนมอร์ฟิคหัวใจห้องล่าง การที่หัวใจเต้นเกิน 100 ครั้งต่อนาที การพยากรณ์โรคอยู่ในเกณฑ์ดี ความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจจะต่ำ หากหัวใจห้องล่างเต้นเร็วเกิดขึ้นภายใน 6 สัปดาห์หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยจะสูงถึง 75 เปอร์เซ็นต์ต่อปี ด้วยหัวใจห้องล่างเต้นเร็วอย่างต่อเนื่อง การพยากรณ์โรคจึงไม่ค่อยดีนัก เมื่อเทียบกับรูปแบบที่ไม่แน่นอน
ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วไม่คงที่ ในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย โดยมีการลดลงของส่วนที่ขับออกจากหัวใจห้องล่างซ้ายน้อยกว่า 40 เปอร์เซ็นต์ ก็มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นกัน การเสียชีวิตใน 2 ปีมากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว ประเภทปิรูเอตต์ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้ มีลักษณะเฉพาะคือโพลีมอร์ฟิคคอมเพล็กซ์ ที่เปลี่ยนแอมพลิจูดและทิศทางที่สัมพันธ์กับไอโซลีน คุณสมบัติของอิศวรประเภทปิรูเอตต์
การเกิดขึ้นในการรักษายาต้านการเต้นของหัวใจ การปรากฏตัวของช่วง QT ที่ยืดออกไปก่อนหน้านี้ซึ่งอาจนานถึง 0.6 วินาที การปรากฏตัวของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำก่อนหน้านี้ การรักษาประกอบด้วยการมีอิทธิพล ต่อสาเหตุที่เป็นไปได้ที่ทำให้เกิดภาวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ การกำจัดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ เมื่อยืดช่วงเวลา QT การแต่งตั้ง β-บล็อกเกอร์จะมีผลด้วยฤทธิ์กระตุ้นหัวใจเต้นผิดจังหวะ ของยาต้านการเต้นของหัวใจ
จึงเป็นไปได้ที่จะกระตุ้นหัวใจห้องล่าง และหัวใจห้องบนด้วยไฟฟ้า หรือฉีดแมกนีเซียมซัลเฟตทางหลอดเลือดดำ ในกรณีที่มีอาการ การกำเริบของโรคทันที บ่อยครั้งการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าจะถือว่าได้ผลดี ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจห้องล่างกระพือ เส้นโค้งไซน์หรือซิกแซกบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่มีความถี่ 240 ถึง 280 ต่อนาที ภาวะหัวใจห้องล่างไม่มีคอมเพล็กซ์ QRS และคลื่น T บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
แทนที่จะสังเกตการสั่นของเส้นโค้งคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ที่มีแอมพลิจูดและช่วงเวลาผันแปร เมื่อมีการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ทำให้เกิดการหยุดไหลเวียนโลหิต ดังนั้น จึงจำเป็นต้องช่วยชีวิตทันที สาเหตุของการกระพือและภาวะหัวใจห้องล่างอาจเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตาย ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ภาวะอุณหภูมิต่ำ การบาดเจ็บทางไฟฟ้า การสัมผัสกับยา กลุ่มอาการบรูกาดาเป็นที่รู้จักค่อนข้างเร็ว และเป็นภาวะที่มีแนวโน้มสูง
สำหรับภาวะร้ายแรงที่อธิบายไว้ ซึ่งทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน พบบ่อยในคนอายุ 30 ถึง 40 ปี ส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย ตรวจไม่พบความผิดปกติทางโครงสร้างที่มองเห็นได้ในหัวใจ ในลักษณะที่โดดเด่นออโตโซมถูกบันทึกไว้ พบการกลายพันธุ์ของยีนที่นำไปสู่การลดลง ของการไหลของโซเดียมเข้าสู่เซลล์ อันเป็นผลมาจากความไม่สม่ำเสมอ ของศักยภาพในการดำเนินการในช่องด้านขวา ซึ่งนำไปสู่การกระจัดของส่วน ST และลักษณะของเงื่อนไข
สำหรับการพัฒนาของหัวใจห้องล่างกระพือ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ การเลื่อนขึ้นของส่วน ST ในลีดพรีคอร์ดด้านขวาเป็นลักษณะเฉพาะ ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับการนำไฟฟ้าที่บกพร่อง ตามสาขาบันเดิลด้านขวาของฮิส การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราว และบางครั้งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของโซเดียมแชนแนลบล็อกเกอร์ เช่น โปรคาอินาไมด์ช่วง Q-T ยังคงปกติ MRI การสวนหัวใจ การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อหัวใจไม่เปิดเผยพยาธิสภาพในผู้ป่วยเหล่านี้
การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรง ไม่ได้สังเกตได้ในทุกคนที่มีการเปลี่ยนแปลง ECG ที่อธิบายไว้ การรักษา หากเกิดการกระพือปีก และหัวใจห้องล่างสั่นไหว จะทำการช็อกไฟฟ้าและการช่วยชีวิต เพื่อป้องกันการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติ การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝัง มักจะวางไว้ที่บริเวณหน้าอกด้านซ้ายบน นี่คืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่มีน้ำหนักประมาณ 75 กรัม
พร้อมโปรแกรมมากมาย เชื่อมต่อกับพื้นผิวของเยื่อบุหัวใจของหัวใจ เมื่อเขารับรู้ถึงการรบกวนจังหวะอย่างร้ายแรง โดยมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น หรือลดลงอย่างรวดเร็ว จะมีการคายประจุไฟฟ้าด้วยแรงภายใน 40 จูล ซึ่งมักจะหยุดการเต้นของหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝัง ได้รับการระบุเพื่อใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติหรือกระพือ เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือสาเหตุอื่น เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจพองโต
มีการศึกษาควบคุมผลกระทบ ของเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝัง ซึ่งแสดงให้เห็นข้อได้เปรียบ เหนือการรักษาด้วยยาระยะยาว ส่วนใหญ่ใช้อะมิโอดาโรน ซึ่งเป็นผลดีต่ออายุขัย การอยู่รอดของผู้ป่วยดังกล่าว น่าเสียดายที่ราคาของการแทรกแซงดังกล่าวยังคงสูงมาก ซึ่งทำให้ไม่สามารถเข้าถึงได้
บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : การแบ่งเซลล์ อธิบายเกี่ยวกับการสืบพันธุ์ของเซลล์และวัฏจักรของเซลล์
