ยาเสพติด ได้แก่ มอร์ฟีน โคเดอีนบวกกับมอร์ฟีน นาร์โคตินบวกกับปาปาเวอรีนและธีเบน ทริมเมอริดีน โคเดอีน การเกิดโรคยาแก้ปวดยาเสพติดจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว จากทางเดินอาหาร การล้างพิษเกิดขึ้นในตับ โดยการผันคำกริยากับกรดกลูโคโรนิก 90 เปอร์เซ็นต์ 75 เปอร์เซ็นต์ ของสารที่ได้รับยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะ ในวันแรกในรูปของคอนจูเกต ปริมาณมอร์ฟีนที่ทำให้ตายเมื่อรับประทานคือ 0.5 ถึง 1.0 กรัมเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ความเข้มข้นในเลือดที่ทำให้ถึงตายคือ 0.14 มิลลิกรัมต่อลิตร ยาแก้ปวด ยาเสพติด มีผลทางจิต กดศูนย์ทางเดินหายใจและไอ กระตุ้นศูนย์กลางของเส้นประสาทเวกัสและก่อให้เกิดผลกระทบอื่นๆ ภาพทางคลินิก การเป็นพิษดำเนินไปใน 3 ขั้นตอนคล้ายกับการเป็นพิษด้วยยาสะกดจิตและยากล่อมประสาท ระยะแรกพิษอ่อน มึนเมา สับสน ตื่นตาตื่นใจ หลับลึก แต่ติดต่อกับผู้ป่วยได้ โดดเด่นด้วยภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง ไมโอซิส ความเฉื่อยหรือขาดการตอบสนองของรูม่านตา
การหายใจบกพร่องแม้ในขณะที่ยังคงมีสติอยู่ เนื่องจากภาวะซึมเศร้าของศูนย์ทางเดินหายใจของไขกระดูก ส่วนล่างสุดที่ต่อกับกระดูกไขสันหลังตรง การตอบสนองที่เพิ่มขึ้น หรือคงไว้ของเส้นเอ็นและเชิงกราน ลดลงหรือไม่ตอบสนอง เพื่อกระตุ้นความเจ็บปวด การควบคุมอุณหภูมิที่บกพร่อง ระยะที่สอง อาการโคม่าโดดเด่นด้วยภาวะที่รูม่านตาตีบตัวเล็กกว่าปกติใน 85 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี ลดลงในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจของประเภทกลาง ความดันโลหิตลดลงอย่างเด่นชัด กรามของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว โทนสีของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นในประเภทกระตุก อาการเกร็งหลังแอ่น ชัก ระยะที่สามพิษรุนแรง มีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจจนถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับ สติสามารถรักษาไว้ได้ในภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพิษจากโคเดอีน โดดเด่นด้วยอาการเขียวที่คมชัดของผิวหนังและเยื่อเมือก ม่านตา หัวใจเต้นช้า ยุบ อุณหภูมิต่ำกว่า
การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ เพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของสารพิษในเลือดใช้วิธีสเปกโตรโฟโตเมตริก การรักษา ในกรณีของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและสติ การรักษาในโรงพยาบาลในศูนย์พิษวิทยาเป็นสิ่งจำเป็น ในกรณีของพิษระยะแรกในโรงพยาบาลยา กลยุทธในการดำเนิน มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศที่เพียงพอของปอด ขึ้นอยู่กับเครื่องช่วยหายใจ การบำบัดด้วยออกซิเจน การล้างกระเพาะอาหารซ้ำๆผ่านท่อ
แม้จะมีการให้มอร์ฟีนทางหลอดเลือด ทำให้ร่างกายอบอุ่น กำหนดถ่านกัมมันต์ ยาระบายน้ำเกลือ ยาทำอาเจียนมีข้อห้ามใช้บังคับขับปัสสาวะด้วยความเป็นด่างของเลือด ล้างพิษ การดูดซึมเลือดล้างไตในช่องท้อง การบำบัดตามอาการประกอบด้วยการกำจัดความผิดปกติ ของระบบทางเดินหายใจและการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง การบรรเทาอาการชัก และการรักษาภาวะแทรกซ้อน การบำบัดเฉพาะยาแก้พิษ นาล็อกโซนใช้ในขนาด 0.4 มิลลิกรัม 5 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัม
โดยปกติมากถึง 3 ลิตรของสารละลาย 0.4 เปอร์เซ็นต์ จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากจำเป็นให้ทำซ้ำอีกครั้ง นอกจากนี้ยังใช้นาโลฟิน การแนะนำนาล็อกโซนอาจทำให้เกิดการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ของกลุ่มอาการถอน ยาเสพติด จำเป็นต้องตระหนักถึงความผิดปกติของมอเตอร์ และพฤติกรรมที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยหลังการฉีด การรักษาด้วยยาที่ไม่เฉพาะเจาะจง ประกอบด้วยการใช้สารละลายอะโทรปิน 0.1เปอร์เซ็นต์ 1 ถึง 2 ลิตรฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
อะโทรปินในกรณีของพิษจากยาเสพติด จะใช้เฉพาะในหอผู้ป่วยหนักควรจำเกี่ยวกับ ความเป็นไปได้ของการก่อตัวของสารผสม ยาระงับความรู้สึก การบูร นิเคทาไมด์ คาเฟอีนใช้สำหรับอาการโคม่าผิวเผินเท่านั้น ในกรณีอื่นๆทั้งหมดมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด เนื่องจากการพัฒนาของอาการชัก และภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ พิษจากยานอนหลับและยากล่อมประสาท ยานอนหลับและยากล่อมประสาทเป็นยาที่พบบ่อยที่สุด ที่ทำให้เกิดพิษในครัวเรือน
เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของภาพทางคลินิก และวิธีการรักษาพิษ ยาเหล่านี้จึงถูกนำมาพิจารณาร่วมกัน การเกิดโรคบาร์บิทูเรตส์ทั้งหมดเป็นกรดอ่อนๆ ดูดซึมได้ง่ายจากทางเดินอาหาร แอลกอฮอล์เร่งการดูดซึมได้อย่างมีนัยสำคัญและการเคลื่อนตัวของลำไส้ที่อ่อนแอลง ในอาการโคม่าทำให้บาร์บิทูเรตในกระเพาะอาหารล่าช้าเป็นเวลาหลายวัน บาร์บิทูเรตส์ส่วนใหญ่จะถูกกำจัดผ่านทางตับ ยาบาร์บิทูเรตและยากล่อมประสาทเป็นสารที่ละลายในไขมัน
ซึ่งจับกับโปรตีนในพลาสมาได้ดี และกระจายอยู่ในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายทั้งหมด ยิ่งมีการเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาน้อยเท่าไร ยาก็จะยิ่งขับออกทางปัสสาวะ และอุจจาระได้เร็วเท่านั้น ภาวะความเป็นกรด ภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติจะเพิ่มส่วนของบาร์บิทูเรตส์ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา เพิ่มความเป็นพิษ ความเข้มข้นสูงสุดของบาร์บิทัล ในพลาสมาในพลาสมาจะอยู่ที่ 4 ถึง 8 ชั่วโมง กินฟีโนบาร์บิทัลหลังจาก 12 ถึง 18 ชั่วโมง
การบริโภคบาร์บิทูเรตส์เป็นประจำในร่างกาย จะนำไปสู่การพัฒนาความอดทนต่อพวกเขา ยาสะกดจิตและยากล่อมประสาทมีผลต่อจิตประสาท และเป็นพิษต่อระบบประสาท เนื่องจากการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง เปลือกสมอง การก่อตัวใต้เยื่อหุ้มสมอง เซลล์ประสาทอินเตอร์คาลลารีของไขสันหลังู การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อส่วนกลาง พัฒนาโรคไข้สมองอักเสบจากพิษด้วยความผิดปกติ ของการไหลเวียนโลหิตและความเครียดของกล้ามเนื้อ
ภาพพยาธิสัณฐานวิทยารวมถึงการเปลี่ยนแปลงความบกพร่อง ที่เนื่องจากโภชนาการที่ไม่สมบูรณ์ และชนิดย่อยของโรคหลอดเลือดสมองในเซลล์ประสาท เซลล์เกลียวอาการบวมน้ำที่เยื่อหุ้มสมอง และเลือดออกในช่องท้องหลายครั้ง ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง แสดงออกในรูปแบบของอาการง่วงนอน สับสน โคม่า ในการเป็นพิษอย่างรุนแรงกับบาร์บิทูเรตส์ ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด และอาการบวมน้ำที่ปอดเป็นไปได้ เมื่อเป็นพิษจากเบนโซไดอะซีพีน อาการโคม่าและระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นได้ยาก ส่วนใหญ่เมื่อรับประทานควบคู่ไปกับยาอื่นๆ ที่กดระบบประสาทส่วนกลาง การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ตรวจหากรดในระบบทางเดินหายใจและเมตาบอลิซึม วิธีสเปกโตรโฟโตเมตริกช่วยให้คุณสามารถกำหนดเนื้อหาของบาร์บิทูเรตส์ในเลือด อาการโคม่าผิวเผินพัฒนาขึ้นเมื่อเนื้อหา ของฟีโนบาร์บิทัลในเลือดมากกว่า 40 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร จากวิธีการใช้เครื่องมือจะแสดง ECG ไซนัสอิศวร ภาวะซึมเศร้าส่วน ST คลื่น T เชิงลบจะถูกบันทึกไว้
อ่านต่อได้ที่ >> เบาหวาน ความผิดปกติของการเผาผลาญในโรคเบาหวาน
